平安健康：打造“中国式”家庭医生

12月8日消息，近日，在2021雪球投资者生态大会上，平安健康医疗科技有限公司（下称“平安健康”）首席财务官叶澜表示，平安健康正在向融合保险+医疗健康、家庭医生会员制、O2O医疗服务三大模式转变，致力于为用户提供“省心、省时、省钱”的医疗健康服务。

（图源经济观察报，下同）

据悉，平安健康是平安医疗健康生态圈的重要旗舰，推动“保险+服务”中的“服务”部分。

当前，平安健康正进行战略2.0深化，商业模式转变为“HMO+家庭医生会员制+O2O”融合模式，将按照会员制收费，以及会员购买增值服务或商品收费。目前，平安健康的收入模式主要分为三部分：B端金融保险企业客户收入模式、B端企业员工收入模式、C端个人付费收入模式。

据介绍，HMO指的是在收取固定预付费用后，为特定地区主动参保人群提供全面医疗服务的体系，本质上是医疗体系和保险制度的融合。模式上就是把保险公司、医院、医生串联起来，打造一个“保险+医疗”的商业闭环。对于用户，买了保险就可以优惠享受疾病治疗等服务。

HMO模式的理念是“预防为主”，它有助于中国最大限度地控制医疗费用上涨。

叶澜称，目前，业内学习HMO模式的公司不在少数，但事实上要让模式真正落地并不容易，需要大量的资源整合，经验、技术、资源、客户基础缺一不可。

在经验优势方面，平安覆盖了3万种疾病的五大数据库，100万医学概念，以及700万的医学关系。在医疗科技上，平安健康研发的AI辅助诊疗系统，覆盖超2000多种疾病诊断模型，帮助22个科室的医生提升日常问诊效率和精确度。在医疗资源上，平安健康连接了线下4000多家医院，自有医疗团队约2000人，外部合作专家近5万人。

在客群基础上，截至2021年上半年，平安集团自身拥有2.2亿个人金融客户，包括人寿保险、车险、银行零售、信用卡、证券信托等，服务0.7亿企业员工。在网络支持上，平安健康去年以来构建了五大网络，包括医生、医院、服务、检查检验、药品网络。

据了解，HMO在中国的落地，关键在于如何将保险和医疗的资源打通、协同起来。

平安健康对此有自己的方法论——关键在于利用家庭医生打造一个桥梁，连接支付方和供应方。平安健康将此创新为一种家庭医生会员制，即“1个家庭医生+5大专业服务+1个会员健康档案”，通过家庭医生连接线上医生及线下医院服务，实现日常的健康管理以及诊前、诊中、诊后的陪护，以及后续的康复。

如今，平安健康的家庭医生会员制有了初步进展。叶澜表示，计划让80%的用户使用线上家庭医生服务，并推出了以会员制为核心的家族图谱。但目前，整个市场上家庭医生的签约率并不高，公司还会对此进行投入，更好地把用户端、服务端、支付端连接起来。